Das Krankheitsbild Demenz

Alzheimer–Demenz

• Häufigste Demenzerkrankung
• Tritt meistens ab einem Alter von 65 Jahren auf
• Ist eine hirnorganische Krankheit, typisch sind Eiweißablagerungen (Amyloid-Plaques) im Gehirn
• Zerstörung von Nervenzellen
• Erbfaktoren sind möglich
• Gedächtnis– und Orientierungsstörungen
• Sprachstörungen
• Störungen des Denk- und Urteilvermögens
• Veränderung der Persönlichkeit

Vaskuläre Demenz

• Zweithäufigste Demenzerkrankung
• Meistens als Folge von Durchblutungsstörungen im Gehirn und dadurch Absterben von
• Nervenzellen
• Bluthochdruck ist der größte Risikofaktor
• Ist schlecht von einer Alzheimer – Demenz zu unterscheiden
• Anders als bei einer Alzheimer–Demenz, steht hier nicht die Gedächtnisstörung im Vordergrund, sondern die Verlangsamung, die Denkschwierigkeiten und die Stimmungslabilität.

Risikofaktoren:

• Bluthochdruck
• Herzerkrankungen
• Diabetes
• Hoher Cholesterinspiegel
• Übergewicht
• Bewegungsmangel
• Rauchen

Frontotemporale Demenz

Bei der Frontotemporalen Demenz findet im Gehirn ein Abbau, zunächst im Stirn- und Schläfenbereich (Frontotemporal–Lappen) von Nervenzellen statt. Von hier aus werden Emotionen und Sozialverhalten kontrolliert

Merkmale:

• Tritt oftmals schon im Alter von 50 – 60 Jahren auf.
• Veränderung der Persönlichkeit und des zwischenmenschlichen Verhaltens
• Aggressivität
• Taktlosigkeit
• Maßloses essen
• Teilnahmslosigkeit
• Störung der Sprache und damit verbunden Wortfindungsprobleme
• Sprachverständnisstörung
• Fehlendes Mitteilungsbedürfnis bis hin zur  gänzlichen Verstummung
• Später Beeinträchtigung des Gedächtnisses, aber nicht so ausgeprägt wie bei der Alzheimer – Demenz
• Kaum Krankheitseinsicht und Therapiemotivation
• Oftmals Verwechslung mit psychischen Störungen wie Depression, Burn-out-Syndrom, Schizophrenie oder Manie.

Korsakow – Syndrom

Die häufigste Ursache ist der jahrelange übermäßige Alkoholkonsum. Bei vielen Betroffenen ist ein selbstständiges Leben nicht möglich durch die Beeinträchtigungen der Alltags- und Sozialkompetenz. Bei dauerhafter Alkoholabstinenz und den Ersatz bestimmter Vitamine ( insbesondere Vitamin B1 und Thiamin ) kommt es in manchen Fällen zu einer leichten Besserung.

Merkmale:

• Ausgeprägte Merkfähigkeitsstörung
• Kein Speichern von Informationen möglich
• Füllen von Gedächtnislücken mit erfundenen Geschichten
• Kein bewusstes Täuschen und Lügen

Demenz bei Parkinson

Nicht jeder Mensch, der an Parkinson erkrankt ist, entwickelt eine Demenz. Es ist jedoch so, dass Menschen mit Parkinson sechsmal häufiger an Demenz erkranken als Menschen ohne Parkinson.

Merkmale:

• Aufmerksamkeitsstörung
• Verlangsamtes Denkvermögen
• Motorische Bewegungsstörungen
• Persönlichkeitsveränderungen
• Depressionen und Halluzinationen
• Später Gedächtnisstörungen wie bei der Alzheimer – Demenz
• Lernfähigkeit bleibt erhalten, allerdings ist der Zugriff auf neu gespeicherte Informationen erschwert und verzögert.